SECURITE SOCIALE ET SES ACCORDS ???

Vlrnaute 50 ans Inscrit le 23 Déc 2004 540 mess

Bonjour

Voila je voudrais savoir, est ce que le securité social donne un accord???

parce que on ma dis que aprés 15 jours si y avais pas de new bah que c t accordé!!

Mais à la clinique ou je suis il m'on demander d'aller a la secu pour qu'il me donne un papier disant que c t ok?

Mais à la securité social il me dise qu'il ne delivre aucun papier!! Shocked

voila se me fout dans la M....E enfin pas trop moi mais une amie qui rentre demain a la clinique et sans le papier pas d'operation Confused

est ce que pour vous c t différent???????????????,

HELP???? Confused

Mardi 8 Novembre 2005 11:40 SECURITE SOCIALE ET SES ACCORDS ???

Salut,

j'aimerais savoir aussi, je suis en Belgique, si les mutuelles belges peuvent intervenir dans une gastro-plastie?

Et si oui, sous quelles conditions?
Faut-il une prescription du médecin traitant?
Dois-t-on passer devant le médecin-chef de sa mutuelle?

Je rappelle qu'ici, les règles ne sont pas les mêmes qu'en France.

Merci d'avance.

Vlrnaute 35 ans Reims Inscrite le 12 Aoû 2005 505 mess

Bonjour,

Le chirurgien m'a dit que, à partir du moment où il envoyait la demande d'accord à la Sécu, après 15 jours sans nouvelles de leur part, on pouvait fixer la date d'intervention...sans papier particulier...

Voilà, c'est tout ce que je sais !!!

Bonne continuation ! Wink

Mardi 8 Novembre 2005 11:52 SECURITE SOCIALE ET SES ACCORDS ???

si 15 jours après tu n'as rien recu c'est que la sécu donne son accord; Ils ne donnent jamais de papier quand c'est ok. il faudrait que tu voies avec la clinique pour que eux les appelles. bisous

Mardi 8 Novembre 2005 11:56 SECURITE SOCIALE ET SES ACCORDS ???

Salut, moi je suis allée au rendez-vous du medecin conseil de la sécurité social en dernier après avoir vu tous les autres spécialistes et je suis resté presque 1h00 dans son bureau il m'a posé pleins de questions et j'ai dû répondre un test qui au final donnait une définition de (en faite je ne sais pas trop).

Bref ensuite un petit coup sur la balance et sur la toise et après il tape encore sur son ordi et voilà :" Voilà je vous accorde l'opération je ne vous remets pas de papiers le chirurgien est au courant maintenant (c'est ce qu'il me disait) on n'envois plus de documents sauf si ce n'est pas accordé."

Il m'a dit que je devais téléphoné à mon chirurgien et prendre une date pour l'opération.

Le chirurgien m'a demandé un papier et je lui ai redis ce qu'il m'avait dit et alors il m'a dit ils sont embettant car c'est pas super.
Mais bon voilà maintenant l'opération aura lieu d'ici deux semaines.

Alors je pense que tu devrais retéléphonné au medecin conseil pour qu'il se mette en contact avec ton chirurgien et qu'ils s'expliquent sur les nouveaux accords.

A très bientôt.

Vlrnaute 50 ans Inscrit le 23 Déc 2004 540 mess

Vlrnaute 35 ans Reims Inscrite le 12 Aoû 2005 505 mess

Lors de mon rendez-vous avec le chir, il m'a expliqué le déroulement :

Dès que tous les examens obligatoires sont passés (il me reste cette chèèèèère fibroscopie... Confused

) je retourne le voir avec les documents (radios, lettre de la diététicienne, etc...) et il envoie la demande d'accord avec le dossier complet à la Sécu surle champ, et au bout de 2 semaines sans nouvelle de leur part, je le revois pour fixer la date de l'intervention.

Voilà !

Mardi 8 Novembre 2005 18:42 SECURITE SOCIALE ET SES ACCORDS ???

après 15 jours sans réponse c'est gagner Wink

Mardi 8 Novembre 2005 21:45 SECURITE SOCIALE ET SES ACCORDS ???

P'tit Mimi 28 ans PARIS Inscrite le 30 Oct 2005 25 mess

NORMALEMENT ils ne delivrent aucun papier, car au bout de 15 jours si ils ne repondent pas c'est ok.

Parcontre, tu peux toujours aller a la secu si ta pas confiance et leur demander de verifier juste si il ny a pas eu de refu.

sinon normalement la mutuelle ne prend pas en charge la gastroplastie car cest pris en charge a 100% par la secu.

parcontre, pourt ma part j'ai eu 460 euros de depassemnt d'honoraires 300 par le chir et 160 l'anésthésiste mais ma mutuelle a tous pris en charge

et surtout une dernière chose si les dépassement d'honoraires sont trop important négocier avec le chir car pour ma part je suis etudiante et il m'a enlever 150euro qui n'était pas pris en charge par la mutuelle.

Bon courage pour les prochaines.

Mardi 8 Novembre 2005 23:45 SECURITE SOCIALE ET SES ACCORDS ???

Les dépassement d'honoraires, nous ne sommes pas obligé de les payer, les chir et anésthésite ont une paie en fin de mois bien plus importante que nous !

Mardi 8 Novembre 2005 23:59 SECURITE SOCIALE ET SES ACCORDS ???

Vlr Addict 35 ans 95 Inscrit le 31 Oct 2003 1388 mess

Mercredi 9 Novembre 2005 0:51 SECURITE SOCIALE ET SES ACCORDS ???

On peut effectivement refuser de payer un dépassement d'honoraires chez un médecin conventionné, surtout s'il ne l'a pas affiché, ou s'il ne l'a pas précisé. Mais dans les faits, c'est bien difficile d'y échapper. A la rigueur on peut négocier pour payer moins cher, pour avoir un étalement... C'est au bon vouloir du chirurgien !

Pour la sécu, l'absence de réponse sous 15 jours vaut acceptation mais en fait c'est le contraire qu'il faudrait. Parce que si la Sécu perd votre dossier, ou prétend ne pas l'avoir reçu (même si vous l'avez envoyé en recommandé), je vous jure que ça pose de drôles de problèmes après ! (j'avais eu un accident de voiture avec une pouff**** de la sécu qui avait fait un délit de fuite, mais j'avais relevé son numéro avant de partir dans le mur. Après le procès - où elle a été relaxée au bénéfice du doute Evil or Very Mad

- elle s'est amusée à me perdre mes dossiers pour les FIV, pour mon 100% et tous mes remboursements... Donc bien sûr je ne recevais pas de réponse ce qui valait accord. Mais quand mes demandes de remboursement parvenaient à la sécu, on me répondait que je n'avais jamais demandé d'accord... Evil or Very Mad

Il a fallu que je me plaigne à la Caisse Régionale et la Caisse Nationale... Son chef de service a reconnu les faits mais elle a continué à me les briser pendant plusieurs années... Elle m'a même tuée... Un jour j'ai reçu une demande de remboursement en retour avec la mention "décédée" ! Shocked

Elle m'avait virée de l'ordinateur cette c**** ! Evil or Very Mad

).

Alors passez au moins un coup de fil, c'est plus prudent. Wink

P'tit Mimi 28 ans PARIS Inscrite le 30 Oct 2005 25 mess

Ah moi, pour une opération aussi lourde j'ai preferé aller en clinique privée.

mais c'est libre, à chaque personne d'aller la ou il veut.

mais pour les dépassement d'honnoraires ont est prévenu à l'avance
et puis si vous avez une bonne mutuelle pourkoi pas.
MOI LA MIENNE PREND même les chambres particulières donc j'etais tranquille surtout que les 1er jours je sentais le boitier donc j'avais du mal à dormir donc je regardais la télé assez tard.

Acces rapide Newsletter S'abonner Mag (mode grande taille, estime de soi, astuces...) blogs forums Bav	Shopping grande taille VPC XXL france Lingerie XXL Maillots de bain XXL Chaussures grandes pointures Robes de mariée XXL Bijoux,sacs et accessoires Grandes tailles homme VPC XXL monde Grande taille Belgique Grande taille Québec Canada Soldes grande taille Marques grande taille (avis, actu, reducs par marque)	© vivelesrondes.com, depuis 2001 Infos légales Info marques et boutiques Contact
Fait avec phpBB©, wordpress, Tu es belle !