Controle sécu

[Laportugaise]

avait vous deja été controlé(e)s par la sécu?
comment se passe ce controle?
qui decide si oui ou non il dois y avoir un controle?

merci d'avance pour vos reponses
Laportugaise intriguée

[Miss_Tofu]

Tu veux dire en cas d'arrêt maladie? C'est ton employeur qui le demande.

[Laportugaise]

[Valou28]

Non, jamais contrôlée...Miss_Tofu a raison, ils sont fait à la demande de l'employeur.

[Laportugaise]

je suis bien embetée et ne sais comment faire, je suis en arret (plusieur prolongation) et tout les week end ma mere me fou dehors afin de rester seule avec son copain, et sachant que mon cheri est en vacance pendant une semaine à compter de vendredi soir, elle me met dehors toute cette semaine...
je ne sais comment faire, j'ai peur que la sécu me controle.
que me conseillez vous?

[Doodeedub]

Les contrôle de la sécu sont totalement aléatoires. Bien sûr, des employeurs peut faire pression sur la sécu pour faire contrôler des personnes. Après, c'est à l'appréciation du service médical d'accéder ou pas à la demande car il n'a aucun compte à rendre à l'entreprise. Par contre, le médecin du personnel i.e le médecin payé par l'entreprise peut contrôler à tout moment. Si tu n'es pas là hors des heures de sorties autorisées, ton arrêt n'est alors plus justifié. Au niveau de la sécu, je pense qu'il y aura suppression des indemnités journalières en revanche au niveau de l'employeur je ne sais pas quelle sera la sanction.

[Valou28]

Il est très rare que les médecins de la sécu contrôle une femme enceinte. En effet, il est difficile pour un médecin de prouver que ton arrêt n'est pas justifié (contraction, grosse fatigue, etc...). Il y a donc peu de chance que tu sois contrôlée. Cependant, tu peux prévenir la sécu que ton adresse de résidence va être changée pendant quelques jours et leurs communiquer l'adresse à laquelle tu peux être visitée.
Je suis déjà tombée malade chez ma soeur, je n'étais pas en état de rentrer chez moi, j'ai indiqué à la sécu à quelle adresse je me trouvais.
Par contre, ce qui m'intrigue dans ton histoire, c'est que ta mère mette sa fille enceinte à la porte pour recevoir son copain...Alors là, vois-tu, j'allucine...
à toi et à ton bidon !

[Laportugaise]

[Doodeedub]

[Patty]

J'ai été contrôlée une fois, j'étais en arrêt depuis au moins deux mois suite à mon intervention sur l'hypophyse.

La Secu fait des contrôles de sa propre initiative ou sur demande de l'employeur. Dans mon cas c'était de sa propre initiative, je n'avais plus d'employeur (j'étais en période d'essai quand je suis tombée malade donc on ne m'avait pas gardée), je ne touchais que les indemnités journalières de la sécu.

Pour les critères, elle se base sur le nombre de jours d'arrêt, la répétitivité des arrêts, leur motif, le traitement suivi par le patient... voire sur le médecin ayant prescrit l'arrêt (il n'y a pas que le malade qui est contrôlé).

L'agent de la sécu se présente à ton domicile aux horaires où tu es censée être là. J'avais l'autorisation de sortir de 10h à 12h, je peux te dire qu'à 12h02 elle était là.

Elle a vérifié mes ordonnances et a demandé à voir mes boites de médicaments. Elle m'a aussi demandé tous les documents que je pouvais avoir (compte rendu opératoire, radios, examens de labo...). Elle m'a demandé quand je comptais reprendre le travail, je lui ai dit de s'adresser à mon médecin (qu'est ce que j'en savais moi ?). Elle m'a demandé la date de ma dernière visite chez le médecin (c'est marqué sur l'arrêt mais bon... ) et quand je devais y retourner. Et elle est repartie comme elle était venue, je n'en ai plus jamais entendu parler.

Par contre je sais que si on bénéficie d'un arrêt de travail et que le contrôleur vous voit en train de faire des travaux dans la maison, de tondre la pelouse... il faut avoir une bonne explication (si on est arrêté pour un problème psychologique, ça va. Si c'est pour une sciatique, ça passe pas ! )

Ensuite le contrôleur donne son rapport à la sécu et en fonction de ce qu'il a constaté, la Sécurité Sociale peut, si elle estime l'arrêt injustifié, suspendre le versement des indemnités journalières, voire exiger le remboursement de ce qui a déjà été perçu par l'assuré. On peut contester la décision.

Si la Sécurité Sociale estime qu'il y a fraude, elle est en droit de se retourner contre l'assuré.

Par contre pour toi laportugaise, ta situation me fait de la peine. Vous ne pouvez pas prendre un appartement avec ton ami ? Comment feras tu quand le bébé sera là, si ta maman continue à vouloir être tranquille avec son copain ?

[Princesse-Sarah]

Super Patty vient encore de frapper

[mousss]

le control n'est pas toujours motivé par l'employeur et il assez difficile au contraire de les faire intervenir, dans mon job on savai que quelqu'un fraudé, on à fas appel à la secu, ben fume, il decide eux meme de ce qu'il on à faire.
j'ai etait controlé une fois et je n'etais pas chez moi, j'ai eu un mot dans la boite aux lettres, je devais justifier mon absence, mon toubib qui est un bon copain m'a fais un mot en expliquant que j'etais chez lui et je n'ai jamais eu de nouvelle, mais de nos jours faut faire gaffe, ça controle severe, ta cas expliqué ton cas au medecin conseil, c'est pas que des machine non plus, son humain aussi.
je suis tout autant scandalisé que tout le monde quand à la maniere de ta mere de te traité, tout simplement scandaleux, tu devrais faire comme dans Tanguy, le film pour ce qui l'on vu. Il existe une loi pour les personnes dans ton cas.
bon courage.

[Laportugaise]

[STEPHYOUNES]

[Laportugaise]

ben de toute façon s'il me controle et que je suis pas la je leur dirai que c'est ma mere qui ma mise dehors, pi j'irai voir mon medecin afin kil confirme...