45 ans
821
Bonsoir,
Avec ton niveau de TSH tu es encore dans les normes françaises. Il y a eu, et il y a toujours, un débat au niveau européen pour abaisser cette norme à 2.5. Mon labo l'a déjà abaissé à 4 il me semble .... Il parait probable que ta thyroide est un peu paresseuse par rapport à quelqu'un qui a une TSH autour de 1 c'est-à-dire qu'elle fabrique le minimum qu'il faut ou pas assez d'hormone T4.
Je ne sais pas si tu le sais donc une petite explication (excuse moi si elle est superflue) : la TSH, c'est ton cerveau qui donne l'ordre à ta thyroide de produire des T4 (qui seront transformés par le foie en T3). Plus la TSH est haute, plus cela veut dire que ton cerveau est contraint de stimuler la thyroide via la TSH car celle-ci n'en produit pas assez.
Attention cependant dans l'interprétation de la TSH : le niveau de la TSH n'est pas absolument proportionnel au déficit en T4. Tu peux avoir une TSH à 4 et ne pas avoir de déficit en T4 (on ne sait pas pourquoi mais c'est comme ça). J'ai eu personnellement une TSH à .....30 et certes j'étais incapable de faire beaucoup de choses du quotidien mais je pouvais encore me lever (alors que le personnel soignant me regardait avec des yeux ronds en me demandant comment je pouvais tenir debout ...) et mes T4 étaient effondrés mais pas au niveau auquel on pouvait s'attendre avec une TSH à 30. Et une TSH ça peut s'élever encore beaucoup plu shaut (mais c'est très rares sauf pour les opérées dans les jour qui suivent l'ablation).
A ton niveau de TSH pratiquement aucun médecin ne te donnera de traitement quelque soit tes symptômes car encore dans la norme. Par contre si tes anticorps (anti TPO et anti TG) devaient se révéler positif, et selon tes symptômes, certains docs te feront démarrer le traitement (à vie), d'autres attendrons que la sacro sainte TSH ait dépassée les 5, quelque soit les symptômes.
Pour les nodules : ta thyroide peut mal fonctionné mais tes nodules peuvent ne pas être dangereux : ils montrent simplement que ta thyroïde a des ratés dans son fonctionnement (stimulée par la TSH elle essaie à tout prix de fournie la T4 mais elle se fatigue et grossit).
On ne s'occupe des nodules que lorsque ils ont certaines caractéristiques dont les fameux 2 cm. C'est parce que, statistiquement, ils ont défini que ce sont les nodules de cette taille qui peuvent commencer à être douteux et don cà regarder de plus près. Passé un autre taille (je sais plus le diamètre), c'est l'ablation directe du nodule car, là encore, les statistiques ont prouvé que il y a un nombre non négligeable de chances pour qu'ils soient "cancéreux".
Pour la difficulté à avoir les ordonnances, on m'a un peu expliqué le schmilblick. Manifestement la sécu donne des ordres aux médecins (ou de très forts conseils on va dire) sur les examens à prescrire selon les problèmes suspectés. Par exemple, si on suppose un problème de thyroide, on doit prescrire en première intention la TSH seule .... même si c'est aberrant. Les anticorps ne sont souvent prescrit qu'après une TSH haute ou, si la TSH est normale des symptômes très gênant (dépression, prise de poids incontrôlés etc.). Une fois que le dosage une première fois stabilisé, pareil, il n'y a plus que la TSH etc. Quand on sait que l'hormone active c'est la T4 ...
Bon c'est déjà un pavé que je t'ai écris ....tu m'as l'air un peu angoissée donc je finirai sur une note "positive" : l’hypothyroïdie se gère bien globalement au quotidien. C'est un peu contraignant, il y a des hauts et des bas mais on peut très bien vivre. Les symptômes petits ou grands sont fonction des personnes (frilosité, ralentissement, prise de poids, fatigue écrasante, dépression) et se dissipent petit peu par petit peu (faut pas être pressé mais ça recule).
Même en cas de nodules suspects, la prise en charge est excellente.(Et ce n'est pas parce que tu as une TSH à 4 que tes nodules sont suspects...) On peut déjà bien les repérer par écho, si un peu gros ou pas catholiques, on peut faire des ponctions et enfin si suspect, on procède à leur ablation.
Dans cette maladie, il faut "simplement" réussir à se faire suivre et pour ça changer de médecin jusqu'à trouver le bon : quelqu'un qui connait réellement la thyroïde et qui est à l'écoute des symptômes et pas que des chiffres.
Très bon courage à toi pour demain :D
PS : pour les T4 et T3, je les demande au laboratoire sans ordonnance, ça me coûte 15 € (je ne sais plus si c'est pour les 2 ou l'une). Les anticorps, une fois révélé positifs, n'ont pas à être redosés (ils sont là pour la vie, ce ne serait pas pareil pour une maladie de Basedow où leur niveau importe).
Avec ton niveau de TSH tu es encore dans les normes françaises. Il y a eu, et il y a toujours, un débat au niveau européen pour abaisser cette norme à 2.5. Mon labo l'a déjà abaissé à 4 il me semble .... Il parait probable que ta thyroide est un peu paresseuse par rapport à quelqu'un qui a une TSH autour de 1 c'est-à-dire qu'elle fabrique le minimum qu'il faut ou pas assez d'hormone T4.
Je ne sais pas si tu le sais donc une petite explication (excuse moi si elle est superflue) : la TSH, c'est ton cerveau qui donne l'ordre à ta thyroide de produire des T4 (qui seront transformés par le foie en T3). Plus la TSH est haute, plus cela veut dire que ton cerveau est contraint de stimuler la thyroide via la TSH car celle-ci n'en produit pas assez.
Attention cependant dans l'interprétation de la TSH : le niveau de la TSH n'est pas absolument proportionnel au déficit en T4. Tu peux avoir une TSH à 4 et ne pas avoir de déficit en T4 (on ne sait pas pourquoi mais c'est comme ça). J'ai eu personnellement une TSH à .....30 et certes j'étais incapable de faire beaucoup de choses du quotidien mais je pouvais encore me lever (alors que le personnel soignant me regardait avec des yeux ronds en me demandant comment je pouvais tenir debout ...) et mes T4 étaient effondrés mais pas au niveau auquel on pouvait s'attendre avec une TSH à 30. Et une TSH ça peut s'élever encore beaucoup plu shaut (mais c'est très rares sauf pour les opérées dans les jour qui suivent l'ablation).
A ton niveau de TSH pratiquement aucun médecin ne te donnera de traitement quelque soit tes symptômes car encore dans la norme. Par contre si tes anticorps (anti TPO et anti TG) devaient se révéler positif, et selon tes symptômes, certains docs te feront démarrer le traitement (à vie), d'autres attendrons que la sacro sainte TSH ait dépassée les 5, quelque soit les symptômes.
Pour les nodules : ta thyroide peut mal fonctionné mais tes nodules peuvent ne pas être dangereux : ils montrent simplement que ta thyroïde a des ratés dans son fonctionnement (stimulée par la TSH elle essaie à tout prix de fournie la T4 mais elle se fatigue et grossit).
On ne s'occupe des nodules que lorsque ils ont certaines caractéristiques dont les fameux 2 cm. C'est parce que, statistiquement, ils ont défini que ce sont les nodules de cette taille qui peuvent commencer à être douteux et don cà regarder de plus près. Passé un autre taille (je sais plus le diamètre), c'est l'ablation directe du nodule car, là encore, les statistiques ont prouvé que il y a un nombre non négligeable de chances pour qu'ils soient "cancéreux".
Pour la difficulté à avoir les ordonnances, on m'a un peu expliqué le schmilblick. Manifestement la sécu donne des ordres aux médecins (ou de très forts conseils on va dire) sur les examens à prescrire selon les problèmes suspectés. Par exemple, si on suppose un problème de thyroide, on doit prescrire en première intention la TSH seule .... même si c'est aberrant. Les anticorps ne sont souvent prescrit qu'après une TSH haute ou, si la TSH est normale des symptômes très gênant (dépression, prise de poids incontrôlés etc.). Une fois que le dosage une première fois stabilisé, pareil, il n'y a plus que la TSH etc. Quand on sait que l'hormone active c'est la T4 ...
Bon c'est déjà un pavé que je t'ai écris ....tu m'as l'air un peu angoissée donc je finirai sur une note "positive" : l’hypothyroïdie se gère bien globalement au quotidien. C'est un peu contraignant, il y a des hauts et des bas mais on peut très bien vivre. Les symptômes petits ou grands sont fonction des personnes (frilosité, ralentissement, prise de poids, fatigue écrasante, dépression) et se dissipent petit peu par petit peu (faut pas être pressé mais ça recule).
Même en cas de nodules suspects, la prise en charge est excellente.(Et ce n'est pas parce que tu as une TSH à 4 que tes nodules sont suspects...) On peut déjà bien les repérer par écho, si un peu gros ou pas catholiques, on peut faire des ponctions et enfin si suspect, on procède à leur ablation.
Dans cette maladie, il faut "simplement" réussir à se faire suivre et pour ça changer de médecin jusqu'à trouver le bon : quelqu'un qui connait réellement la thyroïde et qui est à l'écoute des symptômes et pas que des chiffres.
Très bon courage à toi pour demain :D
PS : pour les T4 et T3, je les demande au laboratoire sans ordonnance, ça me coûte 15 € (je ne sais plus si c'est pour les 2 ou l'une). Les anticorps, une fois révélé positifs, n'ont pas à être redosés (ils sont là pour la vie, ce ne serait pas pareil pour une maladie de Basedow où leur niveau importe).