| précédent :: suivant |
| Auteur |
Message |
Patty
Vanesse Atalante
Sexe: 
Age: 44
Inscrit le: 07 Mai 2004
Messages: 19517
Ville Pays: 77/91/22
Mes vêtements :
Vendus (3)
|
 Posté le: Samedi 27 Août 2005 22:20 Titre: A lire : 2 études de la Caisse Nationale d'Assurance Maladie |
|
|
En date du 7 juin 2005, la Caisse Nationale d'Assurance Maladie a publié deux études :
- Dépenses de soins en fonction du poids
- Suivi de plus de 1000 patients opérés il y a un an dans des établissements différents.
| Citation: | Obésité : deux études de l'Assurance Maladie
Face à la progression de l'obésité qui est préoccupante en terme de santé publique, et qui n'est pas sans conséquence en terme de dépenses de soins (la consommation médicale des adultes obèses est supérieure de 27 % par rapport aux personnes de poids normal, et même de 39 % pour la pharmacie), l'Assurance maladie agit à plusieurs niveaux. Elle apporte un financement au Programme National Nutrition Santé mais aussi son expertise au service de l'analyse des dépenses et de la qualité des soins dispensés aux assurés sociaux. A ce titre, elle publie, à partir de l'enquête décennale santé réalisée par l'INSEE en 2002/2003, la première étude en France de la consommation médicale par rapport à la corpulence. Elle y analyse le montant et les caractéristiques des dépenses de soins de ville en fonction du poids. L'Assurance maladie publie également le second volet de son enquête sur la chirurgie de l'obésité, portant sur l'état de santé de plus de 1 000 patients ayant été opérés un an auparavant dans des établissements différents (anneaux gastriques). Les résultats sont positifs quant à la perte de poids (26kg en moyenne) et à la diminution des pathologies associées mais les effets secondaires et les complications sont fréquentes. L'étude confirme "la nécessité d'un encadrement de la pratique de la chirurgie bariatrique".
|
Les textes des études sont consultables ici : http://www.ameli.fr/pdf/1953.pdf |
|
| ^ |
|
 |
lolimars
Vlr Addicted
Sexe:
Age: 31
Inscrit le: 06 Avr 2005
Messages: 1157
Ville Pays: bdr
|
| Posté le: Lundi 29 Août 2005 14:41 Titre: A lire : 2 études de la Caisse Nationale d'Assurance Maladie |
|
|
Ben ça ça fait peur même si on le savait déja!!!:
| Citation: | Les complications et effets secondaires
Un peu plus d’un tiers des patients (35,7%) ne présente ni effets secondaires ni complications. Cette proportion
est variable selon les techniques (anneau gastrique = 38,7%, GVC [Mason] = 21,5%, Gastric by pass = 17,1%).
57,7% des patients présentent des effets secondaires, 23,5% des complications. 9,7% des patients présentent
au moins une complication générale et 16,4% au moins une complication spécifique à la technique opératoire
réalisée. L'importance des effets secondaires et des complications (générales, spécifiques à la nature de
l'intervention) varie selon les techniques.
Toutefois, l'enquête n'a pas permis d'apprécier les éventuelles carences en vitamines et oligo-éléments, ce qui
représente un biais en particulier pour les techniques combinant réduction gastrique et malabsorption.
Les effets secondaires
Les patients opérés par GVC [Mason] et par Gastric by pass présentent des effets secondaires dans plus de 70%
des cas et les patients opérés pour pose d'anneau gastrique dans plus de la moitié des cas (55,5%).
Les patients opérés pour pose d'anneau gastrique et par GVC [Mason] sont principalement sujets à des
vomissements, dysphagies, reflux gastro-oesophagien et oesophagites. Les patients opérés par Gastric by pass
étaient aussi concernés par les mêmes effets secondaires, mais aussi par des diarrhées et présentaient des
phénomènes de Dumping Syndrom**.
* Deux patients sont décédés, l'un suite à une ré-intervention, pour l'autre décédé par overdose de cocaïne aucune
information n'a pu être recueillie par l'assurance maladie.
**faiblesses, nausées, pâleurs, borborygmes.... liés à l'irruption brutale du bol alimentaire dans l'intestin. |
|
|
| ^ |
|
|
brigitte75
P'tit Mimi
Sexe:
Age: 41
Inscrit le: 05 Avr 2006
Messages: 2
Ville Pays: 7 rue bayard
|
| Posté le: Mercredi 5 Avril 2006 11:30 Titre: A lire : 2 études de la Caisse Nationale d'Assurance Maladie |
|
|
| Patty a écrit: | En date du 7 juin 2005, la Caisse Nationale d'Assurance Maladie a publié deux études :
- Dépenses de soins en fonction du poids
- Suivi de plus de 1000 patients opérés il y a un an dans des établissements différents.
| Citation: | Obésité : deux études de l'Assurance Maladie
Face à la progression de l'obésité qui est préoccupante en terme de santé publique, et qui n'est pas sans conséquence en terme de dépenses de soins (la consommation médicale des adultes obèses est supérieure de 27 % par rapport aux personnes de poids normal, et même de 39 % pour la pharmacie), l'Assurance maladie agit à plusieurs niveaux. Elle apporte un financement au Programme National Nutrition Santé mais aussi son expertise au service de l'analyse des dépenses et de la qualité des soins dispensés aux assurés sociaux. A ce titre, elle publie, à partir de l'enquête décennale santé réalisée par l'INSEE en 2002/2003, la première étude en France de la consommation médicale par rapport à la corpulence. Elle y analyse le montant et les caractéristiques des dépenses de soins de ville en fonction du poids. L'Assurance maladie publie également le second volet de son enquête sur la chirurgie de l'obésité, portant sur l'état de santé de plus de 1 000 patients ayant été opérés un an auparavant dans des établissements différents (anneaux gastriques). Les résultats sont positifs quant à la perte de poids (26kg en moyenne) et à la diminution des pathologies associées mais les effets secondaires et les complications sont fréquentes. L'étude confirme "la nécessité d'un encadrement de la pratique de la chirurgie bariatrique".
|
Les textes des études sont consultables ici : [url]http://www.ameli.fr/pdf/1953.pdf[/url] |
|
|
| ^ |
|
|
Mephisto
Vlrnaute
Sexe:
Age: 32
Inscrit le: 19 Mai 2004
Messages: 637
|
| Posté le: Vendredi 16 Juin 2006 22:21 Titre: A lire : 2 études de la Caisse Nationale d'Assurance Maladie |
|
|
| je veux bien mais c'est quoi le poids normal l'embompoint l'obesite moderee ou sévère, c'est pas tres parlant tout ça |
|
| ^ |
|
|
maria123
Vlr Aficionado
Sexe:
Age: 55
Inscrit le: 12 Mai 2005
Messages: 2895
Ville Pays: Charente Maritime
|
| Posté le: Samedi 17 Juin 2006 8:51 Titre: A lire : 2 études de la Caisse Nationale d'Assurance Maladie |
|
|
Les explications sont page 13 du rapport :
| Citation: | Mesures disponibles de la corpulence
L’obésité correspond à une augmentation excessive de la masse grasse de l’organisme, dans une proportion telle qu’elle peut avoir une influence sur l’état de santé.
Elle s'évalue à partir du calcul de l'indice de masse corporelle (IMC) :
IMC= poids (en kilo)/ taille²(en m)
[...]
Pour les adultes :
IMC< 18,5= maigreur – poids insuffisant
18,5<IMC<24,9 = poids normal
25<IMC<29,9 = surpoids - embonpoint
30<IMC<34,9 = obésité modérée
35<IMC<39,9 = obésité sévère
IMC>= 40 = obésité morbide ou massive
Pour les enfants :
Des courbes de référence représentant pour chaque sexe les valeurs de l’IMC en fonction de l’âge permettent de suivre l’évolution de la corpulence des enfants au cours du temps.
Degré 1 : un enfant de 10 ans mesure 1,40 cm et pèse 42 kg
Degré 2 : un enfant de 10 ans mesure 1,40 cm et pèse 50 kg
Voir les courbes ci-après. |
Pour la courbe en U de l'augmentation des risques par rapport au poids voir ici : http://www.chirobes.net/patients-indieimc-analyse.htm
A remarquer que la particularité de cette courbe est d'être en U. On y voit que l'IMC 17 est aussi dangereux que l'IMC 40. Avec l'age cette courbe devient petit à petit un L. Autrement dit, un IMC de 14 est normal à 7 ans, mais entraine déjà des risques élevés de mort à 13-14 ans. A l'age adulte un IMC de 17 fait courrir des risque certain, mais au troisième age, un IMC minimum de 22 est souhaitable au moins dans certains cas : | Citation: | http://www.senat.fr/rap/r05-008/r05-00812.html
Corpulence et mortalité dans la population adulte
[...]La forme en J ou en U de cette fonction est variable selon de nombreuses caractéristiques des populations étudiées. L'importance de la surmortalité observée pour un IMC bas (par exemple inférieur à 21 kg/m2 est plus importante (forme en U) chez les individus de plus de 50 ans, fumeurs et ex-fumeurs, ayant des antécédents de maladies, que chez les autres sujets pour lesquels la relation est plutôt en J (Calle et coll., 1999).
Dans tous les cas, le taux de mortalité totale augmente avec l'IMC lorsque celui-ci dépasse approximativement 28 kg/m2, les sujets très âgés (après 85 ans) constituant, semble-t-il, le seul segment de population pour lequel la forme de la relation soit en L (Stevens et coll. 1998). |
Pour les courbes IMC enfant, voir ici
http://www.sante.gouv.fr/htm/pointsur/nutrition/actions6222_2.pdf | Citation: | http://www.senat.fr/rap/r05-008/r05-00812.html
|
|
|
| ^ |
|
|
SoleilMoon
Vlr Addicted
Sexe:
Age: 30
Inscrit le: 10 Déc 2006
Messages: 1197
Ville Pays: Région parisienne
|
| Posté le: Vendredi 19 Janvier 2007 23:57 Titre: A lire : 2 études de la Caisse Nationale d'Assurance Maladie |
|
|
| Patty a écrit: | En date du 7 juin 2005, la Caisse Nationale d'Assurance Maladie a publié deux études :
- Dépenses de soins en fonction du poids
- Suivi de plus de 1000 patients opérés il y a un an dans des établissements différents.
| Citation: | Obésité : deux études de l'Assurance Maladie
Face à la progression de l'obésité qui est préoccupante en terme de santé publique, et qui n'est pas sans conséquence en terme de dépenses de soins (la consommation médicale des adultes obèses est supérieure de 27 % par rapport aux personnes de poids normal, et même de 39 % pour la pharmacie), l'Assurance maladie agit à plusieurs niveaux. Elle apporte un financement au Programme National Nutrition Santé mais aussi son expertise au service de l'analyse des dépenses et de la qualité des soins dispensés aux assurés sociaux. A ce titre, elle publie, à partir de l'enquête décennale santé réalisée par l'INSEE en 2002/2003, la première étude en France de la consommation médicale par rapport à la corpulence. Elle y analyse le montant et les caractéristiques des dépenses de soins de ville en fonction du poids. L'Assurance maladie publie également le second volet de son enquête sur la chirurgie de l'obésité, portant sur l'état de santé de plus de 1 000 patients ayant été opérés un an auparavant dans des établissements différents (anneaux gastriques). Les résultats sont positifs quant à la perte de poids (26kg en moyenne) et à la diminution des pathologies associées mais les effets secondaires et les complications sont fréquentes. L'étude confirme "la nécessité d'un encadrement de la pratique de la chirurgie bariatrique".
|
Les textes des études sont consultables ici : http://www.ameli.fr/pdf/1953.pdf |
Pour information :
ces études ne sont plus disponibles en ligne. |
|
| ^ |
|
|
Patty
Vanesse Atalante
Sexe:
Age: 44
Inscrit le: 07 Mai 2004
Messages: 19517
Ville Pays: 77/91/22
Mes vêtements :
Vendus (3)
|
| Posté le: Samedi 24 Novembre 2007 14:48 Titre: A lire : 2 études de la Caisse Nationale d'Assurance Maladie |
|
|
Elles sont toujours consultables ICI .
Une autre étude (datant de 2004 mais pas grand chose n'a changé depuis) portant sur "qui sont les patients et comment sont-ils pris en charge" est disponible ICI . |
|
| ^ |
|
|
flomel
Néophyte
Sexe:
Age: 31
Inscrit le: 15 Mar 2007
Messages: 32
Mes vêtements :
A vendre (12)
Vendus (2)
|
| Posté le: Samedi 14 Juin 10:16 Titre: A lire : 2 études de la Caisse Nationale d'Assurance Maladie |
|
|
| MERCI POUR SES INFOS |
|
| ^ |
|
|
|
mag