Je confirme ce que dit Véro. Lorsque le patient a déjà subit une gastroplastie et est en échec, ce qui est évalué c'est le risque de reprendre le poids et non le BMI lui même.
Certe, on ne va pas transformer l'anneau en bypass, si au moment de l'ablation, la personne a un IMC de 20-25. Mais si elle reprend plusieurs kilo par mois, on attendra pas non plus que son IMC soit de 40.
Cela dit, Véro, tu parle de la commutation d'un anneau en bypass. Désolée de te servir une douche froide, mais c'est une opération plus grave (car déjà plus longue) que le bypass direct surtout quand elle se fait par obligation d'ablation de l'anneau. (Notamment en cas de migration intragastrique de l'anneau dans l'estomac)
Normalement, ton chirurgien a du te prévenir que suivant l'état des lieux, qu'il ne peut vraiment évaluer qu'en cours d'opération, et les adhérences constatées, soit il fera un bypass complet direct, soit éventuellement il se contentera d'une sleeve, soit, s'il y a trop de dentelle il fera simplement dans un premier temps l'ablation de l'anneau.
Certe, le fait que ce soit ton premier anneau milite pour une transformation en bypass en une seule opération, mais j'ai lu au moins un témoignage où la commutation n'a pas pu se faire alors qu'il s'agissait d'un premier anneau (ajustable).
Donc, il ne faut pas croire que cette opération soit plus simple à supporter qu'un bypass direct à un IMC de 41. Par contre, comme tu le vois, il y a tout un panel d'options dans le déroulement de l'opération et le chirurgien ne mettra pas ta vie en danger.
Il est aussi vrai que le poids milite en faveur d'une meilleure tolérance pour cette opération. C'est d'ailleurs pour cela qu'on place parfois des anneau à des super obèses pour obtenir un amaigrissement dans un premier temps apte à rendre le bypass moins grave. Donc, si ton estomac est encore en bon état et que tu as profitté de ta diminution de poids pour reprendre le sport, oui, l'opération est normalement moins grave.